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Transplantation cardiaque

aspects chirurgicaux postopératoire séquences opératoires

Clip n° 7

Extraction du coeur défectueux (2)
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Le sac péricardique ne contient plus que les culs-de-sac des oreillettes avec les abouchements des veines caves (1) à droite et des veines pulmonaires à gauche (2).

Pour rappel, l'oreillette droite recueille le sang (désoxygéné) de la circulation périphérique via les deux veines caves tandis que l'oreillette gauche recueille le sang (oxygéné) de la circulation pulmonaire via les quatre veines pulmonaires.
Excision du coeur défectueux
excision coeur (fig a) excision coeur (fig b)
  1. oreillette droite
  2. aorte ascendante
  3. artère pulmonaire
  4. canule aortique (CEC)
  5. clamp aortique
  6. canule veine cave supérieure (CEC)
  7. canule veine cave inférieure (CEC
  1. moignon oreillette droite
  2. moignon oreillette gauche
  3. moignon aorte ascendante
  4. moignon artère pulmonaire
Le cœur défectueux est excisé (fig. a) en laissant en place les parties postérieures des oreillettes droite et gauche (fig. b)

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